蚂蚁保“金选”保险接入“智能核保”功能

8月25日，保险代理平台“蚂蚁保”上的“金选”保险产品全面接入“智能核保”功能。该功能可帮助用户准确评估自身健康状况，快速判断出用户是否符合投保要求，让用户明明白白买对保险。

世界卫生组织此前公布的一项全球性调查结果显示，全球健康人群仅占人口总数的5%，已病人群占20%，亚健康人群占75%，也就是说有健康问题的人群占全球总人数的95%。在中国，拿最常见的甲状腺结节来说，成人患病率超过20%，逾2亿人深受其扰。而甲状腺结节患者在购买保险时，常会因为不符合健康要求而无法投保。

蚂蚁保的“智能核保”就是为了降低消费者在投保时的理解门槛，尤其是有健康问题人群的投保难问题。在投保过程中，用户可以通过“智能核保”一问一答的互动式提问，提供自己的健康信息，系统会根据用户回复的内容快速、准确地做出判断，告诉用户是否符合投保条件。

这一功能，也能很大概率从源头上减少因投保条件不符而产生的后续理赔纠纷。行业数据显示，70%以上的理赔纠纷都是因为用户身体健康状况不符合投保条件而产生的。

打开支付宝进入“蚂蚁保”频道，在“金选”产品中选择了一款“好医保·长期医疗”进入投保流程，在健康告知时选择“有部分问题”，随即进入智能核保环节。常见疾病选择“甲状腺结节”，系统会询问结节是否“怀疑恶性或≥4级”，是否“有病理结果或穿刺活检”，据逐一进行确认，提交后显示通过健康评估，可以投保。“智能核保”功能也会明确提示，将来由甲状腺结节引起的相关治疗是不符合理赔条件的，但其他保险条款内的疾病可以理赔。